如何护理胃癌病人?
胃癌是我国发病率高,危害极大的恶性肿瘤之一。由于胃癌比较顽固,治疗常常是多方案和持续较长时间,所以心理护理和生活护理直接关系到病人的治疗和康复效果。
(1)心理护理。胃癌病人常于确诊之后,表现埋怨、沮丧、哭泣、吃不下、睡不着,甚至拒绝治疗,随着病情的恶化,使得病人丧失生活信心,轻生厌世。我们应关心、体贴、安慰病人, 并不断地疏导,帮助他们正视现实,树立正确的生死观。同时,还要通过各种心理护理努力改变病人的消极心理,激发病人的能动性,转换不良环境。情绪是人啮的机能,是中枢协同活动的产物。
不良情绪不但不能配合医生进行有效的治疗,也不能促进机体的恢复,反而对机体的免疫功能有抑制,致使癌细胞活跃,使肿瘤发展。因此,做好癌症病人的心理护理,是促进疾病恢复的必要措施。
(2)饮食护理。胃癌术后病人的饮食要有规律,少量多餐,细嚼慢咽,而且要求进食时精神上处于比较平静的状态为好。饮食应给予高蛋白、糖量适中,高脂肪和维生素丰富的食物。高蛋白食物有各种瘦肉、鱼类、鸡蛋等,各种高蛋白食物都应充分煮熟,而且柔软为宜,避免过甜过咸。
忌食熏制食品如熏鱼、熏肉、熏香肠等;盐腌食品如咸鱼、高盐酱菜等;霉变食物如霉大米、霉玉米、霉花生等。多吃些新鲜蔬菜,不但利于疾病康复,还预防胃癌的复发。必要时根据手术方式调整饮食,保证足够的热量,少食多餐,每天热量供应不少于10.45MJ(兆焦)即2500千卡;如果饮食供应不足,可静脉输入葡萄糖液、维生素C、氨基酸、白蛋白等。
化疗时的病人常食欲差,又有恶心、呕吐等反应,要求进餐次数比平时多一些,最好是稀软易消化的食物,但要达到高蛋白、维生素丰富,热量充足的要求,这就是人们常说的“少而精”。但是,既使有呕吐,也要坚持进食。
(3)贫血的护理。胃癌术后出现的贫血多为缺铁性贫血,是由术后胃酸减少所引起,以及肠蠕动增加影响铁的吸收所致;少部分为缺乏维生素B::的巨幼红细胞性贫血。前者给予口服铁剂,同时服用维生素C和稀盐酸,稀盐酸每次20-25滴,溶于l杯水内,每日口服2次,以促进铁的吸收。后者给予大剂量的B族维生素,加用叶酸同时治疗。
(4)休息与活动。胃癌的病人,要养成生活有规律,早睡早起。指导病人视身体状态而定,适当地参加一些社会活动和有益身心健康的文体活动,到户外呼吸新鲜空气,练气功等,增强体质锻炼,增加机体抵抗力。
(5)由于胃癌的恶性程度,有可能出现复发或转移,术后每3个月左右查1次血红蛋白、红细胞和血象、血糖、血脂、血浆白蛋白和球蛋白,并经常注意体重有无变化。1年左右可查1次血清维生素B,:的浓度,并经常性给予维生素和少量铁剂。