关于胃溃疡是否癌变，长期以来一直是医学上关注的问题。以往认为经久不愈的胃溃疡其胃癌发病率较高，但近年研究发现胃溃疡本身不发生或很少发生癌变。
胃溃疡发生癌变，可能与下列因素有关：
(1)当胃粘膜糜烂或溃疡时，易于被致癌剂诱发;
(2)溃疡边缘的粘膜因受刺激而发生乙型增生或肠上皮化生，以致引起恶变成癌。
胃溃疡癌变好发于中老年患者，因病变部位和侵蚀方面的不同，临床表现也不尽相同，且病变早期缺乏特异性，临床难以辨别和发现。一旦发展到中晚期，则表现为持续性上腹疼痛，恶心呕吐，食欲下降，体重减轻，严重者可出现上消化道出血。因此，凡有慢性胃溃疡病史的中老年患者，发病后应及时治疗，长期不愈者应当仔细检查是否为胃癌。目前最常规最普及的检查方法是通过胃镜活检。
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