根据纤维胃镜所见结合胃癌大体形态，可分为：
(1)早期胃癌：癌肿局限于黏膜或黏膜下层，有三个基本类型和一个混合型。其中I型为隆起型，癌肿突出约5mm以上;II型为浅表型，癌肿微隆或下陷.但均在5mm以内;III型为凹陷型，深度超过5mm;混合型，如Iia+Iib+III等。
(2)进展期胃癌：临床常见，可分为：①肿块型：突入胃腔，表面常溃烂出血、坏死、继发感染，癌肿较局限、生长较侵、转移较晚。②溃疡型：中心凹陷呈溃疡状，四周边缘不规则隆起，溃疡直径一般大于2.5cm，向胃空各层渗透。③弥漫型：癌细胞向胃壁各层浸润，可累及胃的大部或全部，使胃壁僵硬呈“革袋状“。此型癌细胞分化差，恶性程度较高，转移也较早。
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