多发性胃癌的术前诊断主要依靠胃镜检查及消化道钡餐，但这两种检查方法也备有不足。胃镜不能对全胃作连续检查，存在观察盲区;消化道钡餐检查虽可以对全胃作检查，但有时钡剂附着不良，影响诊断结果。为了减少多发性胃癌的漏诊，可应用胃双重造影的方法，除了对胃部的主要变观察外，对胃的其他小区域也应详细观察。用胃镜进行检查时，如发现异常，应行近位摄影、色素撒布等方法进一步明确诊断。
反复多次的胃镜检查以及各种染色方法的使用能够有效避免多发性胃癌的漏诊。日本学者认为易漏诊的多发性胃癌多局限于黏膜层，直径多在5mm以下，多位于胃体上部、幽门部及小弯处。国内的学者对多发性胃癌漏诊的可能原因进行了总结。
首先，医务人员对该病的认识不足，仅仅满足于1个阳性病灶的发现;其次，病理组织学检查欠规范，没有常规进行连续性病理切片检查;再次，术前X线及胃镜检查未能提供MPGC的可及范围;此外，患者对胃镜检查的抵触也是漏诊的原因之一。
对外科医生而言，术中避免漏诊多发性胃癌首先不能满足于一处恶性肿瘤灶的诊断，应对全胃进行仔细检查，特别是胃角小弯处。仔细探查触摸全部可触及之胃，并剖开标本仔细检查，必要时行术中连续冰冻切开。而术前术后进行定期的胃镜检查对于减少多发性胃癌的漏诊和及时补救十分必要。对于早期胃癌，术前应行胃镜检查排除多发病灶;术中仔细剖视标本，可疑病灶及切缘立即行冰冻病理组织学检查，以避免切除范围不足。
远端胃癌手术切勿遗漏近端病灶，尤其是平坦型早期胃癌，必须 行冰冻病理组织学检查确保阴性切缘。研究发现，分化型多发性胃癌的主副病灶主要分布在有幽门腺存在的中间带和幽门腺区域。具有癌变潜能的异性增生病变与其分布相同，密切伴随。
因此，分化型多发性胃癌的切除范围应包括幽门腺区域以及含有幽门腺的中间带。这样不仅切除了肿瘤的好发部位，而且将其发源地及具有高度恶变潜能的处于各个阶段的癌前病变一并切除，从而避免肿瘤的残留和MMPGC的发生。
目前的研究认为多发性胃癌的预后与单发肿瘤没有显著差异。多发性胃癌的复发率为18%，单发肿瘤为10%;多发性胃癌的5年生存率为90%，单发肿瘤为94%。但进展期多发性胃癌的病例也不罕见。
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