肝胆、脾胃在生理功能方面相互依赖、相互促进，同样在病理上亦是相互影响。正常情况下脾胃的运化功能需要肝木的疏泄，木气条达，则土气自舒。若肝木气盛，则可发生“木旺乘土”，而导致一系列脾胃功能失调的症状。亦如《素问.五运行大论》中所说“气有余，则制己所胜而侮所不胜。”反之，由于脾胃为万物生化之源，各种物质的化生、传输、敷布必赖于脾胃的斡旋。
若脾胃亏虚，中土不健，精微化生匾乏，或脾虚不能统摄血流，失血过多，则均可导致肝血不足。犹如李东垣所言:“若胃气一虚、无所察受，则四脏经络皆病”。且脾胃居中焦枢纽之地，脾主升清、胃主降浊，助肝调节各脏腑之气机升降出人。脾气奎滞，必将影响肝之疏泄，以致肝气不舒，正所谓“气有余，则制己所胜而侮所不胜”，进而出现“土塞侮木”病理现象。由此可见，脾胃之病常牵连于肝胆，肝胆之病亦常祸及脾胃，临床可现“肝胃同病”现象。
